期刊信息

健康必读杂志

主管单位:湖南省卫生和计划生育委员会  

主办单位:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心

国内刊号:CN43-1386/R

国际刊号:ISSN1672-3783

邮发代号:42-119

期刊级别:国家级

语  言:中 文

刊  期:旬 刊

类  别:医学期刊、出版

创刊时间:1993年

收录信息:万方数据库

     龙源期刊网

联系电话:编辑部电话

出版单位:健康必读杂志编辑部

在线注册


在线登录


在线投稿

掌握一日三餐基本原则,让老人更加开心和健康

 二维码 19
发表时间:2019-11-01 16:04作者:健康必读杂志来源:健康必读网址:

老年人因余牙颗数、牙齿咬合力及口水分泌减少等生理因素,影响咀嚼及吞咽功能,导致进食量减少。如何帮老年人备餐,往往成为照顾者的困扰,澳亚方舟的营养师建议:掌握老年人的咀嚼吞咽能力退化程度,调整食物大小、饮食型态及烹调方式,多选用原型食物,若有需要再适时适量搭配营养品,也可以让老年人得到充足的营养。

掌握一日三餐基本原则,让老人更加开心和健康

老年人不喜欢吃,原因不单纯

进食时,需要靠牙齿咬合咀嚼食物,藉由唾液湿润食物形成食团后,舌头将食团后送到舌根,启动吞咽反射。在做咀嚼这个动作时,牙齿的颗数以及咀嚼肌功能就非常重要。日本厚生省就提出80/20法则,期待老年人在80岁的时候,还有20颗牙齿可以正常地咀嚼进食;当牙齿颗数越来越少,能选择的食物种类变少,就有可能造成进食量下降或营养素不足等问题。因此有缺牙者,应咨询牙医师,是否可佩戴假牙;但影响老人家进食的意愿不单是因为牙口不好,倘若其他生理功能退化,例如老年人的眼睛糊糊看不清楚、嗅觉及味觉退化,变得不太灵敏,唾液分泌减少难以吞咽,尽管美食摆在眼前,也会因为看不清楚、味道淡,难以下咽而兴致缺缺。

再者,因为老化造成肠胃蠕动减缓,也会让老年人容易感到饱足,进食的份量就相对会减少,所以一定要在有限的份量中增加营养、少量多餐,让老年人的吃得好又吃得巧。

掌握备餐3大原则 让老年人开心进食

第一步:调整食物质地

照顾者可依照老年人不同口腔能力,对应不同的食物供应种类,调整食物质地,减少咀嚼次数。

吞咽困难的老年人,应避免吃表面光滑(如鸟蛋)、流速太快的液体(如水、茶)、太干(如炒饭)、太坚硬(如花生米)等食物,减少因会厌软骨来不及把气管盖住,以致少量食团误入气管诱发的呛咳 。

第二步:改变食物黏稠度

当口腔能力退化到无法咀嚼固体食物,或对液体食物有吞咽困难的状态下,需将食物搅打成细泥。制备细泥饮食时,浓度不要太稀,减少呛咳的发生,建议可利用天然增稠剂,如:藕粉、太白粉等,或市售商业增稠剂,调整饮食稠度及形状,减缓食物流速,增加进食安全及意愿。

第三步:增加营养密度

通常饮食调整成细泥饮食时,需加入适量的水分搅打,才能让食物质地变成泥状易成团,不用咀嚼可直接吞入。但视觉上食物份量变多,加上老年人又容易感到饱足下,根本就吃不下这么多。举例来说,在全榖杂粮类的供应上,一碗饭调整成细泥饮食,煮成两碗粥的份量,照理来说,要全部吃光,该老年人的营养及热量摄取才够,但因为分量变多,以致于老年人吃完第一碗粥就饱了,长期下来可能导致因供应热量及营养不足而日渐消瘦。

所以当照顾者「改变食物质地时,绝对不能改变食物份量」,在老年人有限的进食量下,可利用烹调用油在菜色中增加热量,或加入市售商业配方等方法来增加食物营养密度,虽然只吃一碗粥的份量,仍可以提升营养及热量。

咀嚼吞咽困难确实对老年人的饮食产生很多困难与不便,但照顾者可以合并观察咀嚼和吞咽能力,调整食物型态以及质地,老年人依然可以吃得营养均衡又安心。

论文模板
论文模板.pdf
10.01MB
导读
导读.pdf
11.99MB